《國家兒童腫瘤監(jiān)測年報(bào)2020》：白血病占腫瘤患兒患病比例最高

2021-04-28

近日，國家兒童腫瘤監(jiān)測中心發(fā)布首期《國家兒童腫瘤監(jiān)測年報(bào)2020》，年報(bào)顯示，在所監(jiān)測的腫瘤患兒出院人次中，白血病為患病比例最高的病種，占比57.21%，其次為不明及其他惡性腫瘤，占比16.21%。

國家兒童腫瘤監(jiān)測中心主任、國家兒童醫(yī)學(xué)中心首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院院長倪鑫說：“惡性腫瘤已成為嚴(yán)重威脅兒童青少年健康成長的疾病，成為我國兒童因病致殘和家庭因病致貧的重要原因。兒童腫瘤病種多、治療難度大，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療至關(guān)重要。

兒童患白血病形勢嚴(yán)峻

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每年新增白血病患兒約1.5萬人左右，兒童腫瘤的發(fā)病率在以每年2.8%的速度增長。白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病?？寺⌒园籽〖?xì)胞因?yàn)樵鲋呈Э亍⒎只系K、凋亡受阻等機(jī)制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積，并浸潤其他非造血組織和器官，同時(shí)抑制正常造血功能。臨床可出現(xiàn)不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。

根據(jù)白血病的分化程度、自然病程的長短可分為急性白血病和慢性白血病，都屬于血液系統(tǒng)惡性疾病。近年來，兒童血液病、惡性腫瘤發(fā)病率呈逐年上升趨勢。



白血病分型和預(yù)后分層復(fù)雜，治療方法主要有化學(xué)治療﹑放射治療﹑靶向治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植等。

造血干細(xì)胞移植可重建人體造血系統(tǒng)，是治療白血病的有效手段之一。

最早用于臨床治療白血病的造血干細(xì)胞來源于骨髓，臍帶血（圍產(chǎn)期組織）是繼骨髓、外周血之后新的造血干細(xì)胞來源。自1988年首例圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞移植治療范可尼貧血成功后，圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞被廣泛應(yīng)用于治療血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病。

造血干細(xì)胞移植已為眾多白血病患者帶來生的希望。今年初，被視為白血病患者“新生之地”的北京大學(xué)血液病研究所宣布，該中心造血干細(xì)胞移植例數(shù)已超過一萬例。


我國首例自體圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞移植的主持者、現(xiàn)任北京京都兒童醫(yī)院血液腫瘤中心首席專家吳敏媛教授說：“兒童腫瘤和成人的有所不同，很多兒童腫瘤是良性的，即使是惡性的也能被治好，治療效果比成人的好很多。圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞正是部分兒童腫瘤的有效治療手段之一。”

基于圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞移植易配型、低排斥、低風(fēng)險(xiǎn)等優(yōu)點(diǎn)，很多患兒雖然查找骨髓配型失敗但通過圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞移植獲得新生；有些家庭則通過自存的圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞挽救了孩子或患白血病的親人。

圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞是胎兒娩出斷臍后，從臍靜脈中采集獲得的血液中提取的，富含造血干細(xì)胞、間充質(zhì)干細(xì)胞等多種類細(xì)胞。圍產(chǎn)期造血干細(xì)胞因?yàn)椴杉療o痛苦、實(shí)物儲(chǔ)存、免疫原性弱、配型成功率高、移植后生存質(zhì)量佳等優(yōu)點(diǎn)成為治療血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病和其他惡性腫瘤的有力武器。