近日,四川臍血庫(kù)又一份臍帶血緊急出庫(kù)被送往安徽省立醫(yī)院救治14歲的急性淋巴細(xì)胞性白血病患者洋洋(化名)。這也是一年來(lái)四川臍血庫(kù)向安徽送出的第四份臍帶血。
洋洋罹患的急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)是一種起源于淋巴細(xì)胞的B系或T系細(xì)胞在骨髓內(nèi)異常增生的惡性腫瘤性疾病。異常增生的原始細(xì)胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同時(shí)也可侵及骨髓外的組織,如腦膜、淋巴結(jié)、性腺、肝等。在一份白血病發(fā)病情況調(diào)查中,ALL發(fā)病率約為0.67/10萬(wàn),在油田和污染區(qū)尤為高發(fā)。
四川臍血庫(kù)工作人員在接到配型申請(qǐng)后,通過(guò)HLA配型檢索,為他尋找到一份5/6位點(diǎn)相合的臍帶血,這份臍帶血采集于2014年1月15日,由成都的曾女士捐贈(zèng),經(jīng)過(guò)檢測(cè),有核細(xì)胞數(shù)14.58x108,完全符合臨床使用標(biāo)準(zhǔn)。7月11日,這份臍帶血由工作人員緊急送往安徽省立醫(yī)院移植給洋洋。
值得注意的是,這次向四川臍血庫(kù)提出配型申請(qǐng)的洋洋的主治醫(yī)生,正是現(xiàn)任安徽省立醫(yī)院副院長(zhǎng),博士生導(dǎo)師,安徽省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人孫自敏教授。
孫自敏教授已經(jīng)帶領(lǐng)她的臍帶血移植團(tuán)隊(duì)成功進(jìn)行了150多例臍帶血的移植,而安徽省立醫(yī)院5年間臍帶血移植占移植總數(shù)的54%。臍血植入率達(dá)到了97%,兩年復(fù)發(fā)率也僅為15.36%,3年總存活率達(dá)64.8%,3年無(wú)病存活率也達(dá)到了61.6%。
對(duì)于最近網(wǎng)絡(luò)上有關(guān)臍帶血的傳聞,孫自敏教授發(fā)表了自己的看法。
臍帶血能治療哪些病
孫自敏教授表示,臍帶血應(yīng)用的最早期,也就是世界上第一例臍帶血移植治療的是遺傳性疾病,療效是很好的。除此外,臍帶血還可以用作血液系統(tǒng)、惡性腫瘤,包括白血病,惡性淋巴瘤,MDS等血液系統(tǒng)惡性腫瘤都可以通過(guò)臍帶血移植來(lái)根治。一些先天性的像噬血細(xì)胞綜合癥,或者后天性的噬血細(xì)胞綜合癥,也可以通過(guò)移植來(lái)解決?,F(xiàn)在還有一些如骨髓衰竭性疾病,包括先天和后天的骨髓衰竭性疾病,也可以通過(guò)臍帶血移植來(lái)根治。其他的一些免疫性疾病,有的也可以通過(guò)臍帶血移植來(lái)治療。
小孩和大人都能做臍帶血移植
孫自敏教授說(shuō),臍帶血這個(gè)種子很原始,雖然少,一旦刺激它或激發(fā)它,它激發(fā)以后的活力非常好。一旦植活以后,晚期的排異反應(yīng)非常輕,生存的病人像正常人一樣,看不出來(lái)他是做過(guò)移植的,并且晚期的生活質(zhì)量特別高?,F(xiàn)在追求的臍帶血移植,不是把一個(gè)惡性病變成慢性病,而是把這個(gè)惡性病的病人變成正常人,讓他回歸社會(huì),正常的工作學(xué)習(xí)。
臍帶血移植,不但可以用于小孩,也可以用于成人,做臍帶血移植慢性排異比較低,抗腫瘤作用也非常好。
自體庫(kù)和公共庫(kù)臍帶血移植案例都有案可查
對(duì)于我國(guó)沒(méi)有一例臍帶血移植案例,臍帶血移植只能用他人的傳聞,孫教授表示,這些傳聞很不科學(xué)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)峰會(huì)造血干細(xì)胞應(yīng)用學(xué)組去年有78個(gè)移植中心進(jìn)行了登記:臍帶血移植去年做了184例,都來(lái)自臍血庫(kù),有的來(lái)自公共庫(kù),有的來(lái)自自體庫(kù),共計(jì)184例,其中安徽省立醫(yī)院就提供了106例病例,臍帶血移植成功的成功率已經(jīng)達(dá)到97%,非常高。
對(duì)于自體臍帶血的保留問(wèn)題,孫教授認(rèn)為,臍帶血是一種高質(zhì)量的造血干細(xì)胞來(lái)源,父母保留下來(lái)給孩子將來(lái)生病的時(shí)候用,實(shí)際上是一個(gè)非常好的動(dòng)機(jī)。